03 maio PLACENTA PRÉVIA OU BAIXA: O QUE É?

É a implantação da placenta, parcial ou inteiramente, na parte inferior do útero ( segmento ). Incide em 0,3% a 0,5% das gestações.

Classifica-se em:

A) Prévia total – cobrindo todo o orifício interno (OI) do colo uterino. Neste caso, o parto via abdominal ( cesariana) deve ser considerado.

B)Prévia parcial – cobrindo parcialmente o OI .
C) Prévia marginal – a borda placentária situa-se a 2-3 cm do OI cervical
São fatores de risco: cesariana anterior (fator mais importante), multiparidade ( mais de 2 filhos), idade materna avançada, gestação múltipla ,antecedente de placenta prévia,curetagens uterinas prévias.
O diagnóstico baseia-se no sangramento genital de final do segundo trimestre ( em torno de 26 semanas )ou início do terceiro, é indolor, de coloração vermelho-viva, cíclico e de agravamento progressivo ( o sangramento piora com o passar do tempo).
O exame ultrassonográfico é o método de escolha para a confirmação do diagnóstico, que só é definitivo no terceiro trimestre ( após 26 semanas gestacionais).
O tratamento dependerá da presença e intensidade do sangramento e da idade gestacional. Em casos de sangramento , o repouso é recomendado.