18 abr MIOMA UTERINO: UMA DOENÇA COMUM E MISTERIOSA

O Mioma ( leiomioma ou fibroma) , nódulo benigno mais comum do aparelho reprodutor feminino origina-se na musculatura da parede uterina e tem o crescimento lento. Ocorre com mais freqüência entre 40 e 50 anos e incide de 3 a 9 vezes mais em mulheres da raça negra. Entre 80 a 90% das Mulheres no período reprodutivo poderão ter esta doença, entretanto quase metade não serão diagnosticadas e não necessitariam tratamento por não apresentarem sintomas . Apresenta predisposição familiar, sendo 2,2 vezes mais frequente entre parentes de primeiro grau em famílias com dois ou mais membros acometidos.
A causa do leiomioma é desconhecida ; suspeita-se de uma origem genética e um fator hormonal que poderia acelerar o seu crescimento , pois sabe-se que estes nódulos regridem de tamanho após a menopausa , período em que os ovários param de produzir estrogênio e progesterona.

O tratamento dependerá de vários fatores: idade da paciente, desejo de gravidez , tamanho e localização do(s) nódulo(s) e da intensidade dos sintomas ( sangramento, dor pélvica e infertilidade). Consiste em uso de medicamentos para suspender a menstruação e com a consequente estabilização do seu tamanho ou sua regressão. Em casos de excessão indica-se a cirurgia ( Miomectomia ou Histerectomia) ou embolização do mioma . O seu crescimento rápido pode ser um sinal de alerta , necessitando uma intervenção mais urgente.
Embora necessite de novos estudos para confirmar esta associação, os níveis adequados de vitamina D ( presente na exposição solar, na sardinha, atum, fígado de boi, ovo, iogurte e óleo de fígado de bacalhau) podem reduzir o risco de aparecimento da doença.