24 fev Mastalgia ou dor mamária

A dor mamária é um distúrbio que afeta em torno de 70% das mulheres e está relacionada fundamentalmente a fatores hormonais ( alterações na resposta do organismo aos hormônios estrogênio e prolactina) que por sua vez , interagem com fatores emicionais ( estresse) e metabólicos ( reduçāo de ácidosgraxos e prostaglandina E1 no organismo e excesso de consumo de xantinas ).
Ela pode ser classificada em dor cíclica ( piora da dor no período pré-menstrual, geralmente é bilateral e mais comum) e acíclica (sem relaçāo com o ciclo menstrual, geralmente é unilateral e prevalece na 4ª década de vida).
Vale a pena ressaltar que muitas vezes a dor nesta região pode estar relacionada a inflamações em músculo, cartilagem ou nervo da caixa torácica.

O tratamento consiste em explicações detalhadas sobre a natureza e a evoluçāo benigna do quadro e a ausência do risco de câncer de mama nesta situaçāo.

Restrições ao uso de xantinas presentes no chocolate, café e refrigerantes a base de cola ( principalmente no período pré-menstrual) e reduçāo da ingesta de sal e gorduras também são aconselhadas.

O uso de sutiā confortável, de tamanho adequado, diminuindo a mobilidade mamária, pode auxiliar no alívio da dor.

Cerca de 70% dos casos não há necessidade de uso de medicamentos. Para os demais , utilizamos fitoterápicos à base de ácido gamalinolênico, antiinflamatórios ( vias trandérmica ou oral), antiestrogênio (tamoxifeno), dentre outros.

Em pacientes usuárias de terapia hormonal ou pílula anticoncepcional com sintomas mamários, a reduçāo da dose ou troca da medicaçāo devem ser consideradas.